牙瘤（牙源性肿瘤）

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临床表现

1.缓慢增大的骨质膨胀，一般较小，质硬，呈结节状，可有缺牙。n2.多无症状，少数压迫神经者可出现疼痛医|学教|育网搜集整理。n3.X线摄片示骨质膨胀，有很多大小形状不同、发育不全的影像，或透射度似牙组织的一团影像，影像与正常组织间有一条清晰阴影，为牙瘤的被膜。

诊断鉴别

诊断依据

1.缓慢增大的骨质膨胀，质硬，结节状，缺牙。

2.多无症状，少数压迫神经者可出现疼痛。

3.X线摄片示骨质膨胀，有很多大小形状不同、发育不全的影像，或透射度似牙组织的一团影像，影像与正常组织间有一条清晰阴影，为牙瘤的被膜。

4.病理组织学检查确诊。

疾病治疗

治疗原则

手术摘除。

用药原则

一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物（如复方新诺明）或主要作用于革兰氏阳性菌的药物（如红酶素、青酶素等）。手术范围较大、患者体质差或合并感染者则一般采用联合用药，较常用为：作用于革兰氏阳性菌的药物（如青酶素）+作用于革兰氏阴性菌的药物（如庆大酶素）+作用于厌氧菌的药物（如灭滴灵）。手术前后感染严重或术创大，修复方式复杂者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。

专家提示

牙瘤为良性肿瘤，手术较易完整摘除，预后良好，其他治疗方式无效。