环状肉芽肿（皮肤科疾病）

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症状表现

本病是一种以丘疹和小结节融合而成的环状隆起性损害为特征的皮肤病。它最常累及患Ⅰ型糖尿病的儿童和青年的双手或足部，但它会扩散到手臂、颈部和躯干部。环状芽肿的病因未知，

环状肉芽肿首先呈现为色彩鲜艳的红色或红棕色的肿块。这些肿块逐渐长在一起形成环状的斑块。你可能误认为它是癣。这些坏的中部皮肤扁平，可为红色或亮色。通常出现在手和脚上。如果它扩散到躯干部，则称之为全身性环状肉芽肿。除了斑块的外观以外，没有任何其他症状。环状肉芽肿通常会自行消退。在此期间，可以通过注射类固醇、类固醇软膏或烟酰肽进行治疗。

病理

病因不明，可能与外伤、昆虫叮咬、日光照射、压迫、药物、病毒感染等有关。有人从播散型环状肉芽肿患者的血中测出抗甲状腺抗体，还有人用直接免疫荧光法、巨噬细胞抑制试验等免疫学法进行研究，提示迟发性变态反应在发病机制中起重要的作用，但抗原性质尚不清楚；有人用荧光抗体检测到血管壁、表皮真皮交界处有IgM、C3沉积，说明本病与血管炎有关。

对环状肉芽肿和糖尿病之间的关系已有广泛的研究，有报道21%的播散性环状肉芽肿和10%的局限性环状肉芽肿患者患有糖尿病，有些患胰岛素依赖性糖尿病和局限性环状肉芽肿的患者HLA-B8检出率增加，部分环状肉芽肿患者HLA-A31和B35增高。

相关疾病

皮肤淋巴肉芽肿病、肉芽肿性松弛皮肤皮下脂肪肉芽肿。

治疗

药物治疗

可以外用糖皮质激素、咪喹莫特、他克莫司、吡美莫司等，也可以皮损内注射糖皮质激素或干扰素，均可以缩小皮损。症状严重时，可以使用烟酰胺、异维A酸、羟氯喹、氨苯砜、环孢素、阿维A酯、依那西普等药物。

物理治疗

包括液氮冷冻治疗、二氧化碳激光治疗、光动力治疗等。